Original title:
Management ošetřovatelské péče o agresivního pacienta v intenzivní péči
Translated title:
Nursing management of aggressive patient in intensive care
Authors:
TYLICHOVÁ, Barbora Document type: Master’s theses
Year:
2025
Language:
cze Abstract:
[cze][eng] Současný stav: Agresivita a násilí představují závažný fenomén, který negativně ovlivňuje kvalitu poskytované zdravotní péče a psychickou pohodu zdravotnického personálu. Nelékařští zdravotničtí pracovníci v intenzivní péči jsou častým terčem násilného chování pacientů. Cíle: Cílem této diplomové práce bylo zhodnotit připravenost nelékařských zdravotnických pracovníků na poskytování ošetřovatelské péče o agresivního pacienta na odděleních intenzivní péče ve sledovaném období 2024-2025. V rámci tohoto cíle byly formulovány hypotézy, že personál využívající nástroj the Br?set violence checklist lépe předchází násilí než ten, který tento nástroj nevyužívá, a že školení a ochranné prostředky přispívají ke zvýšení bezpečnosti nelékařských zdravotnických pracovníků. Druhým cílem bylo zjistit zkušenosti nelékařských zdravotnických pracovníků s poskytováním ošetřovatelské péče agresivním pacientům. Tento cíl souvisel s výzkumnou otázkou, jaké jsou jejich praktické zkušenosti při péči o agresivní pacienty na odděleních intenzivní péče, přičemž byl opět kladen důraz na vztah k využívání hodnoticích nástrojů a ochranných opatření. Třetím cílem bylo zmapovat využívání deeskalačních technik v ošetřovatelské praxi. S tímto cílem byla spojena výzkumná otázka, jakým způsobem jsou deeskalační techniky uplatňovány nelékařskými zdravotnickými pracovníky v péči o agresivní pacienty, a hypotéza, že jejich využívání přispívá k prevenci eskalace konfliktu. Metodika: Metodikou diplomové práce byl kombinovaný design výzkumu. Diplomová práce byla zpracována kvantitativně-kvalitativní formou výzkumného šetření za použití nestandardizovaného dotazníků a polostrukturovaných rozhovorů. Výzkumný soubor tvořili nelékařští zdravotničtí pracovníci, kteří pracovali na odděleních intenzivní péče, ARO a urgentních příjmech ve vybraných nemocnicích Libereckého a Jihočeského kraje. Výsledky: Z výsledků diplomové práce vyplývá, že ačkoliv většina respondentů považuje deeskalační techniky, školení i ochranné prostředky za důležité nástroje při zvládání agresivních pacientů, nebyl prokázán jednoznačný vztah mezi jejich využíváním a snížením výskytu agrese. Rovněž nebyla potvrzena hypotéza, že pracovníci používající Br?set Violence Checklist by výrazně efektivněji předcházeli násilí než ti, kteří jej nevyužívají. Kvalitativní data však naznačila, že informanti, kteří nástroj BVC znají a používají, jej subjektivně vnímají jako přínosný. Výsledky celkově poukazují na nutnost dalšího vzdělávání a podpory v oblasti prevence násilí v prostředí intenzivní péče. Závěr: Diplomová práce přináší ucelený pohled na problematiku zvládání agresivního chování pacientů v prostředí intenzivní péče. Výstupem práce bude prezentace na odborné konferenci a příprava odborného článku zaměřeného na tuto oblast. Current state: Aggression and violence represent a serious phenomenon that negatively affects the quality of healthcare and the psychological well-being of healthcare workers. Non-medical healthcare workers working in intensive care units are frequent targets of violent behavior by patients. Objectives: The first objective of this thesis was to assess the preparedness of non-medical healthcare workers to provide nursing care to aggressive patients in intensive care units during the observed period of 2024-2025. Within this aim, hypotheses were formulated that staff utilizing the Br?set Violence Checklist are more effective in preventing violence than those who do not use this tool, and that training and protective equipment contribute to increased safety of non-medical healthcare workers. The second objective was to explore the experiences of non-medical healthcare workers in providing care to aggressive patients, which was linked to the research question concerning their practical experience in intensive care. Emphasis was placed on the use of assessment tools and protective measures. The third objective was to map the application of de-escalation techniques in nursing practice. This objective was linked to the research question of how these techniques are applied by non-medical healthcare workers when caring for aggressive patients, and the hypothesis that their use contributes to the prevention of conflict escalation. Methodology: The methodology of this thesis was based on a mixed research design. The study was conducted through quantitative and qualitative research using non-standardized questionnaires and semi-structured interviews. The research sample consisted of non-medical healthcare workers working in intensive care. anaesthesiology and resuscitation departments and emergency departments in selected hospitals in the Liberec region and South Bohemian region. Results: The results of the thesis indicate that although the majority of respondents consider de-escalation techniques, training, and protective equipment to be important tools in managing aggressive patients, no clear relationship was established between their use and a reduction in the occurrence of aggression. Furthermore, the hypothesis that non-medical healthcare workers using the Br?set Violence Checklist (BVC) would significantly more effectively prevent violence compared to those not using, it was not confirmed. However, qualitative data indicated that informants who are familiar with and use the BVC tool subjectively perceive it as beneficial. Overall, the results highlight the need of further education and institutional support in the prevention of violence within intensive care settings. Conclusion: The thesis provides a comprehensive perspective on the issue of managing aggressive patient behavior in the intensive care setting. The outcome of the thesis will include a presentation at a professional conference and the preparation of a scholarly article focused on this topic.
Keywords:
Aggression; aggressive behaviour; de-escalation; management; non-medical healthcare worker; patient; Agresivita; agresivní chování; deeskalace; management; nelékařský zdravotnický pracovník; pacient Citation: TYLICHOVÁ, Barbora. Management ošetřovatelské péče o agresivního pacienta v intenzivní péči. České Budějovice, 2025. diplomová práce (Mgr.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta
Institution: University of South Bohemia in České Budějovice
(web)
Document availability information: Fulltext is available in the Digital Repository of University of South Bohemia. Original record: http://www.jcu.cz/vskp/79695
guest ::
