Original title: Konzervativní léčba akutní nekrotizující pankreatitídy a využití enterální výživy
Translated title: Conservative Treatment of Acute Pancreatitis and Use of Enteral Nutrition
Authors: Česák, Vojtěch ; Rušavý, Zdeněk (advisor) ; Kvapil, Milan (referee) ; Sobotka, Luboš (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2018
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Akutní pankreatitida je onemocnění, které se vyskytuje v lehké nebo závažné formě. Incidence za posledních několik let narůstá. Léčba musí být v závažných případech komplexní a výživa je jedním ze základních pilířů. Enterální a parenterální výživa v akutní fázi je dostatečně zdokumentovaná a zahrnutá do řady guidelines. Postavení per os příjmu těsně po odeznění akutní fáze těžké akutní pankreatitidy je však kontroverzní. Cílem naší disertační práce je ukázat výsledky monocentrické prospektivní randomizované studie, kdy jsme srovnávali bezpečnost a efektivitu per os příjmu v porovnání s enterální výživou u pacientů s těžkou akutní pankreatitidou, a to jak během hospitalizace těsně po odeznění akutní fáze onemocnění, tak po dimisi v dlouhodobém časovém horizontu. Pacienti s těžkou akutní pankreatitidou byli randomizováni do dvou skupin (enter. výživa vs. per os příjem), nejpozději 14. den hospitalizace byla zahájena nutriční podpora zvoleným způsobem. Sledována byla tolerance výživy, výskyt komplikací, délka hospitalizace, vývoj nutričních parametrů a hmotnosti. Pacienti se signifikantně nelišili v délce hospitalizace ani v počtu komplikací jak během hospitalizace, tak v horizontu 1 roku po dimisi. Byl pozorován signifikantně rychlejší nárůst nutričních parametrů u skupiny enterální výživy. V disertační práci... Acute pancreatitis is a disease which can present in a mild or severe form. In the last few years, the incidence of acute pancreatitis has been steadily rising. The treatment of severe cases is complex and nutrition is one of the key treatment factors. Enteral and parenteral nutrition are documented parts of acute phase treatment included in many guidelines. However, there is a controversy about the timing of initiation of peroral nutrition after the acute phase of severe pancreatitis has resolved. This dissertation shows the results of monocentric prospective randomized trial which compares the safety and effectivity of peroral nutrition compared to enteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis during hospitalization as well as in long term after hospital discharge. Patients with severe acute pancreatitis were randomized into two groups - enteral nutrition versus peroral nutrition. The randomized nutrition strategy was initiated within the first 14 days of hospitalization. We monitored the length of hospital stay, tolerance of nutrition, complications, body weight and nutrition parameters. The two groups did not differ significantly in the length of hospital stay. The number of complications was similar between the groups, there was no significant difference in the rate of acute...
Keywords: Acute pancreatitis; enteral nutrition; pancreatic diet; severe acute pancreatitis; Akutní pankreatitida; enterální výživa; pankreatická dieta; těžká akutní pankreatitida

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/103384

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-450553


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses