|
|
Early diagnostic of mnestic disorders in neurodegenerative diseases
Laczó, Jan ; Bojar, Martin (vedoucí práce) ; Jirák, Roman (oponent) ; Mareš, Jan (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
The ageing of the world's population means that the number of people with dementia, especially Alzheimer's disease (AD), will dramatically increase. That's why there is now a great effort to detect the presence of AD in its earliest predementia stages, in the stage of mild cognitive impairment (MCI), and particularly to identify individuals with amnestic syndrome of the hippocampal type (Ha-MCI - preclinical AD). The aim of our studies was to reveal whether spatial navigation testing could serve as an early biomarker of AD - whether spatial navigation is impaired early in patients with MCI, especially in Ha-MCI patients. We used the human analogue of the Morris water maze, the Hidden Goal Task (HGT), which is designed t! o separate two different modes of navigation, egocentric (body- centred, hippocampus independent) and allocentric (world-centred, hippocampus dependent), using a real space navigation setting called the Blue Velvet Arena (BVA), fully enclosed cylindrical arena, as well as a computer version of the BVA. Our results suggest that spatial navigation is impaired already in patients with amnestic MCI, who are more likely to progress to AD, especially in those with amnestic syndrome of the hippocampal type. The Ha-MCI patients presented severe spatial navigation impairment similar to that seen in...
|
|
|
Přínos repetetivní transkraniální magnetické stimulace v terapii specifických příznaků schizofrenie
Novák, Tomáš ; Horáček, Jiří (vedoucí práce) ; Vymazal, Josef (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
Disertační práce Přínos repetetivní transkraniální magnetické stimulace v terapii specifických příznaků schizofrenie Tomáš Novák Psychiatrické centrum Praha 2011 SOUHRN: Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je moderní, neinvazivní metoda založená na principu elektromagnetické indukce, která nachází uplatnění ve výzkumu, diagnostice a léčbě řady neuropsychiatrických poruch. Dosavadní terapeuticky orientované studie naznačují, že repetetivní TMS (rTMS) by mohla najít uplatnění také v léčbě některých příznaků schizofrenie. Úvodní část předkládané práce je věnována popisu TMS, předpokládanému mechanismu účinku a zásadám použití TMS v klinické praxi. Dále obsahuje základní informace o schizofrenii a o výsledcích dosavadních klinicky orientovaných studií s rTMS u pacientů se schizofrenií. V další části práce jsou prezentovány výsledky tří studií, jejichž cílem bylo ověřit terapeutickou účinnost rTMS u specifických příznaků schizofrenie, konkrétně u negativních příznaků a sluchových halucinací. Ve studii 1, randomizované, dvojitě slepé, paralelní, placebo stimulací kontrolované studii, jsme nepotvrdili původní předpoklad, že vysokofrekvenční rTMS aplikovaná nad levým dorzolaterálním prefrontálním kortexem povede k zmírnění negativních příznaků či zlepšení kognitivních funkcí u pacientů se schizofrenií. Ve...
|
|
|
Neuronavigace repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) na základě funkčního zobrazení mozku v klinické aplikaci u sluchových halucinací.
Klírová, Monika ; Horáček, Jiří (vedoucí práce) ; Papežová, Hana (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
NEURONAVIGACE REPETITIVNÍ TRANSKRANIÁLNÍ MAGNETICKÉ STIMULACE (rTMS) NA ZÁKLADĚ FUNKČNÍHO ZOBRAZENÍ MOZKU V KLINICKÉ APLIKACI U SLUCHOVÝCH HALUCINACÍ MUDr. Monika Klírová Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je neinvazivní metoda užívaná v diagnostice onemocnění nervového systému a výzkumu fyziologie senzomotorických a kognitivních funkcí a intrakortikálních vztahů. Tato metoda našla své významné postavení též v terapii neurologických a psychiatrických onemocnění. Základní princip TMS spočívá v administraci krátkých pulzů silného magnetického pole, které dále indukují sekundární elektrické proudy v omezeném objemu mozkového kortexu. Léčebně využívanou modifikaci TMS představuje repetitivní TMS (rTMS), během které je magnetickou cívkou generována série pulzů různé frekvence. Nízkofrekvenční rTMS (NF-rTMS) zaměřovaná na oblast levého temporoparietálního kortexu (LTPK) je v posledních letech pokládána za účinnou metodu v léčbě sluchových halucinací (SH). Převážná většina dosavadně publikovaných studií posuzovala terapeutický účinek standardní (anatomickou lokalizací cílené) rTMS, kde je magnetická cívka zaměřovaná na oblast, která často nekoresponduje s kortikálními oblastmi maxima funkčních změn, souvisejícími s psychopatologií SH. Stereotaktická neuronavigace umožňuje zaměřit magnetickou cívku s velkou...
|
|
| |
|
|
Detekce kognitivních poruch u Roztroušené sklerózy
Blahová-Dušánková, Jana ; Kubala Havrdová, Eva (vedoucí práce) ; Papežová, Hana (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
Dostupné nástroje pro hodnocení kognice u roztroušené sklerózy (RS) vyžadují značné množství času a zdrojů a nejsou snadno dostupné ve všech zemích. Naše studie se zaměřila na prověření validity českého překladu neuropsychologické baterie the Minimal Assessment of Cognitive Function in MS (MACFIMS), validaci baterie the Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) a porovnání jejich výsledků. Zhodnotili jsme 367 pacientů s RS a 134 zdravých kontrol baterií MCFIMS která také zahrnuje tři testy baterie BICAMS (Symbol Digit Modalities Test, Brief Visuospatial Memory Test - Revised, California Verbal Learning Test, second edition). Nejpřesnějším kritériem kognitivního deficitu u baterie BICAMS byl nejméně jeden subnormní test ze všech tří (senzitivita = 94%. specificita =86%, p = 10-28). Výsledky českého překladu MACFIMS byly srovnatelné s jeho anglickým originálem. MACFIMS identifikoval kognitivní deficit u 55% a BICAMS u 58% pacientů s RS. Obě baterie predikovaly práceschopnost pacientů. Toto je první studie, která ukazuje, že BICAMS je vysoce senzitivní a specifický pro kognitivní poruchu u RS, definovanou baterií MACFIMS. Tato porucha se pojí s práceschopností. Nyní byla validována česká verze obou těchto neuropsychologických baterií. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Význam brain-derived neurotrophic factor (BDNF) genetického polymorfismu a hladin BDNF pro predikci, diagnostiku a monitoraci kognitivního deficitu u neurodegenerativních onemocnění
Čechová, Kateřina ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Telenský, Petr (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
Alzheimerova nemoc (AN) je pomalu progredující neurodegenerativní onemocnění mozku charakterizované extracelulární akumulací senilních plak a intracelulárními neurofibrilárními tangles. Vedle těchto typických změn je AN velmi heterogenní onemocnění, a to zejména věkem nástupu, prvních klinických obtíží a rychlostí progrese. Klíčovými modulátory této variability jsou genetické polymorfismy. Jedním z nich je polymorfismus v genu pro Brain-derived neurotrofic factor (BDNF), neurotrofin podílející se na formování synaptické plasticity v oblasti hipokampu a mediálního temporálního laloku, tedy oblastí primárně postižených u AN. Cílem disertační práce bylo prozkoumat vliv polymorfismu BDNF Val66Met, společně s hlavním genetickým rizikovým faktorem sporadické AN, Apoliproteinem E (APOE), na kognitivní funkce a strukturální změny mozku. Prokázali jsme, že kombinace rizikových alel BDNF Met a APOE ɛ4 je spojena s výraznějším narušením epizodické paměti, egocentrické orientace v prostoru a menšími objemy struktur mediálního temporálního laloku u jedinců ve stádiu amnestické mírné kognitivní poruchy (aMCI), a allocentrické orientace u jedinců bez kognitivního deficitu. Tato zjištění naznačují, že nositelé kombinace BDNF Met a APOE ɛ4 mají vyšší riziko progrese do těžších stádií AN, a současně podporují význam...
|
|
|
Význam brain-derived neurotrophic factor (BDNF) genetického polymorfismu a hladin BDNF pro predikci, diagnostiku a monitoraci kognitivního deficitu u neurodegenerativních onemocnění
Čechová, Kateřina ; Hort, Jakub (vedoucí práce) ; Telenský, Petr (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
Alzheimerova nemoc (AN) je pomalu progredující neurodegenerativní onemocnění mozku charakterizované extracelulární akumulací senilních plak a intracelulárními neurofibrilárními tangles. Vedle těchto typických změn je AN velmi heterogenní onemocnění, a to zejména věkem nástupu, prvních klinických obtíží a rychlostí progrese. Klíčovými modulátory této variability jsou genetické polymorfismy. Jedním z nich je polymorfismus v genu pro Brain-derived neurotrofic factor (BDNF), neurotrofin podílející se na formování synaptické plasticity v oblasti hipokampu a mediálního temporálního laloku, tedy oblastí primárně postižených u AN. Cílem disertační práce bylo prozkoumat vliv polymorfismu BDNF Val66Met, společně s hlavním genetickým rizikovým faktorem sporadické AN, Apoliproteinem E (APOE), na kognitivní funkce a strukturální změny mozku. Prokázali jsme, že kombinace rizikových alel BDNF Met a APOE ɛ4 je spojena s výraznějším narušením epizodické paměti, egocentrické orientace v prostoru a menšími objemy struktur mediálního temporálního laloku u jedinců ve stádiu amnestické mírné kognitivní poruchy (aMCI), a allocentrické orientace u jedinců bez kognitivního deficitu. Tato zjištění naznačují, že nositelé kombinace BDNF Met a APOE ɛ4 mají vyšší riziko progrese do těžších stádií AN, a současně podporují význam...
|
|
| |
|
|
Detekce kognitivních poruch u Roztroušené sklerózy
Blahová-Dušánková, Jana ; Kubala Havrdová, Eva (vedoucí práce) ; Papežová, Hana (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
Dostupné nástroje pro hodnocení kognice u roztroušené sklerózy (RS) vyžadují značné množství času a zdrojů a nejsou snadno dostupné ve všech zemích. Naše studie se zaměřila na prověření validity českého překladu neuropsychologické baterie the Minimal Assessment of Cognitive Function in MS (MACFIMS), validaci baterie the Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) a porovnání jejich výsledků. Zhodnotili jsme 367 pacientů s RS a 134 zdravých kontrol baterií MCFIMS která také zahrnuje tři testy baterie BICAMS (Symbol Digit Modalities Test, Brief Visuospatial Memory Test - Revised, California Verbal Learning Test, second edition). Nejpřesnějším kritériem kognitivního deficitu u baterie BICAMS byl nejméně jeden subnormní test ze všech tří (senzitivita = 94%. specificita =86%, p = 10-28). Výsledky českého překladu MACFIMS byly srovnatelné s jeho anglickým originálem. MACFIMS identifikoval kognitivní deficit u 55% a BICAMS u 58% pacientů s RS. Obě baterie predikovaly práceschopnost pacientů. Toto je první studie, která ukazuje, že BICAMS je vysoce senzitivní a specifický pro kognitivní poruchu u RS, definovanou baterií MACFIMS. Tato porucha se pojí s práceschopností. Nyní byla validována česká verze obou těchto neuropsychologických baterií. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
|
|
|
Neuronavigace repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) na základě funkčního zobrazení mozku v klinické aplikaci u sluchových halucinací.
Klírová, Monika ; Horáček, Jiří (vedoucí práce) ; Papežová, Hana (oponent) ; Rektorová, Irena (oponent)
NEURONAVIGACE REPETITIVNÍ TRANSKRANIÁLNÍ MAGNETICKÉ STIMULACE (rTMS) NA ZÁKLADĚ FUNKČNÍHO ZOBRAZENÍ MOZKU V KLINICKÉ APLIKACI U SLUCHOVÝCH HALUCINACÍ MUDr. Monika Klírová Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je neinvazivní metoda užívaná v diagnostice onemocnění nervového systému a výzkumu fyziologie senzomotorických a kognitivních funkcí a intrakortikálních vztahů. Tato metoda našla své významné postavení též v terapii neurologických a psychiatrických onemocnění. Základní princip TMS spočívá v administraci krátkých pulzů silného magnetického pole, které dále indukují sekundární elektrické proudy v omezeném objemu mozkového kortexu. Léčebně využívanou modifikaci TMS představuje repetitivní TMS (rTMS), během které je magnetickou cívkou generována série pulzů různé frekvence. Nízkofrekvenční rTMS (NF-rTMS) zaměřovaná na oblast levého temporoparietálního kortexu (LTPK) je v posledních letech pokládána za účinnou metodu v léčbě sluchových halucinací (SH). Převážná většina dosavadně publikovaných studií posuzovala terapeutický účinek standardní (anatomickou lokalizací cílené) rTMS, kde je magnetická cívka zaměřovaná na oblast, která často nekoresponduje s kortikálními oblastmi maxima funkčních změn, souvisejícími s psychopatologií SH. Stereotaktická neuronavigace umožňuje zaměřit magnetickou cívku s velkou...
|
host ::
RSS.