|
|
Inovace minimálně invazívních postupů v urologii
Balík, Michal ; Pacovský, Jaroslav (vedoucí práce) ; Študent, Vladimír (oponent) ; Záleský, Miroslav (oponent)
Inovace minimálně invazívních postupů v urologii MUDr. Michal Balík Abstrakt Úvod Profylaktické podávání kyseliny tranexamové snižuje krevní ztráty při zákrocích s vysokým rizikem perioperačního krvácení. Existuje pro to dostatek důkazů publikovaných v kardiochirurgii, ortopedii a gynekologii. V urologii však byly dosud publikovány práce s ambivalentními výsledky při transuretrální resekci prostaty, otevřené radikální prostatektomii nebo radikální cystektomii. Žádná studie dosud netestovala profylaktické podání kyseliny tranexamové na začátku roboticky asistované radikální prostatektomie. Metody Na základě nadějných výsledků pilotní studie, která hodnotila účinek profylaktického podání kyseliny tranexamové při roboticky asistované radikální prostatektomii na perioperační krevní ztrátu a výskyt a závažnost komplikací, jsme provedli studii RARPEX - prospektivní, dvojitě zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii. Našim cílem bylo potvrdit předběžné údaje na dostatečném souboru pacientů s více operatéry. Výsledky Ve studii RARPEX jsme prokázali pozitivní vliv profylaktického podání kyseliny tranexamové při roboticky asistované radikální prostatektomii na pokles hemoglobinu ve všech měřeních. Rozdíl mezi skupinami námi stanovené hladiny klinické významnosti ale nedosáhl. Ve studijní skupině byla...
|
host ::
RSS.