|
|
Záchranná služba jako poskytovatel Lékařské služby první pomoci v rámci Integrovaného záchranného systému
Peková, Blažena ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Mathauser, Radek (oponent)
Předložená diplomová práce se snaží řešit problém špatného členění poskytování pohotovostní péče v rámci IZS (integrovaný záchranný systém) složkami RZP (rychlá zdravotnická pomoc) a LSPP (lékařská služba první pomoci). První část práce je literární a zabývá se pojmy jako je IZS, členění IZS, zdravotnická záchranná služba, vysvětlení pojmu pacient, popisem vztahu mezi pacientem, lékařem a složkami IZS a souvisejícími legislativními a etickými kodexy, jež jsou spojeny s poskytováním péče v rámci ZZS a IZS. Druhá část je praktická. Obsahem praktické části práce je problematika pohotovostních služeb a služeb záchranných v rámci IZS, která v posledních 20 letech prochází významnými a dosud neukončenými změnami. V rámci těchto změn byl nově vytvořen komplexní IZS. V práci je řešena nesprávná a vědomá indikace výjezdů složek IZS v rámci poskytování záchranných služeb na území Hlavního města Prahy. V rámci IZS jsou navržené změny stavu. Součástí výzkumu byla také složitost postavení a zařazení všech složek IZS v rámci legislativního zařazení v systému ČR. Vlastní výzkum byl realizován na územním celku záchranné a pohotovostní služby městské části Prahy technikou kvantitativního a kvalitativního výzkumu, rozhovorem a pozorováním přímo v terénu ve výjezdové jednotce RZS, jako doplněk studiem dostupných...
|
|
|
Nedobrovolné přijetí na psychiatrii
Korbelová, Eva ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Šustek, Petr (oponent)
Předkládána magisterská práce zpracovává téma přijetí a hospitalizace na psychiatrii bez souhlasu pacienta, tzv. nedobrovolný vstup a nedobrovolnou léčbu. Teoretická část práce uvádí ve stručnosti vývoj společenských a etických norem vedoucích k tvorbě a respektování práv pacientů a stěžejní dokumenty určující práva pacientů, kam spadá i právo na souhlas s léčbou, popřípadě odmítnutí léčby. Dále popisuje historii psychiatrických hospitalizací bez souhlasu nemocného a vývoj právních norem v oblasti nedobrovolných hospitalizací. Navazující kapitoly se zabývají incidencí nedobrovolných vstupů a popisem základních termínů v oblasti informovaného souhlasu a hospitalizace bez souhlasu pacienta. Praktická část je zaměřena na podrobnější rozbor některých právních norem, zejména na srovnání Konvence o biomedicíně a stávající národní legislativy a na aplikaci ustanovení vyplývající z Konvence o biomedicíně do praxe. S tématem přijetí a léčby bez souhlasu souvisí i problematika informovaného souhlasu a způsobilosti k právním úkonům, práce zasahuje i do oblasti práv pacientů a vztahu zdravotníka a pacienta. Závěrečná část obsahuje návrh doporučení, diskusi a závěr. Uplatňování pravidel daných Konvencí o biomedicíně bude vyžadovat změny v našem medicínském právu i v praxi zdravotnických zařízení, přinese i...
|
|
|
Těžce nemocné děti v rodinné péči v okrese Třebíč a Wayne county
Mayerová, Lucie ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Víchová, Radka (oponent)
Předkládaná diplomová práce je členěna na dvě části. První literární část popisuje teoreticky problematiku týkající se rodin, pečujících o své dítě ve vegetativním stavu. Na začátku teoretické části vymezuji základní pojmy. Poté přibližuji procesy, kterými se rodina se závažným postižením svého dítěte vyrovnává a změny, které s sebou tato situace přináší. Dále se věnuji potřebám pečujících rodin, z nichž by měly vycházet všechny formy poskytované pomoci. V závěru této části popisuji systém sociálních služeb, podporující péči o děti ve vegetativním stavu v domácím prostředí v historických souvislostech a v současnosti. Praktická část se zaměřuje na systém sociálních služeb, poskytujících podporu rodinám ve dvou srovnatelných regionech: Wayne county ve Spojených státech amerických a okrese Třebíč v České republice. Nejprve popisuji služby, které jsou v těchto regionech rodinám, starajícím se o své dítě ve vegetativním stavu doma, nabízeny. Poté je mezi sebou krátce porovnávám. Stěžejní částí výzkumu je analýza rozhovorů s rodiči (převážně matkami) dětí ve vegetativním stavu ve dvou jmenovaných oblastech. V ní zkoumám názory a zkušenosti rodičů se systémem sociálních služeb. Z výzkumu pak vycházejí moje praktické návrhy pro zlepšení kvality sociálních služeb v Třebíči a jeho okolí. Výsledky mého výzkumného...
|
|
|
Příprava dobrovolníků v Domácím hospici Cesta domů
Matochová, Jana ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Váňová, Věra (oponent)
Otázka smrti a umírání se dotýká každého člověka, jedná se o nelehkou a přesto přirozenou součást života každého z nás. Hospicová péče nabízí umírajícímu a jeho blízkým pomoc a podporu na poslední cestě "domů". V této práci popisuji možnosti přípravného kurzu pro dobrovolníky, kteří mají v prostředí hospicové péče své nezastupitelné místo. V empirické části prezentuji příklad z praxe českého Domácího hospicu Cesta domů, který komentuji na základě literatury i svých osobních zkušeností. Výstupem zkoumání je zpětná vazba pro vedení Domácího hospice Cesta domů, včetně návrhů ke změnám přípravného kurzu.
|
|
|
Ženy odmítající léčbu zhoubného nádoru prsní žlázy
Pokorná, Štěpánka ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Skovajsová, Miroslava (oponent)
Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorem u žen v České republice, ročně onemocní přes 5000 žen a toto číslo má v posledních letech stoupající tendenci. Na druhou stranu křivka úmrtnosti na karcinom prsu tuto stoupající tendenci nemá. Důvody jsou dva. Prvním je rozvoj léčebných metod a jejich cílená indikace při tzv. tailoringu léčby. Druhým je diagnostika nádoru v počátečních stádiích nemoci, tj. v období bez klinických příznaků. Přes tyto pokroky se stále setkáváme se ženami, které přicházejí k lékaři až s pokročilým nádorem nebo odmítají onkologickou léčbu a uchylují se k neúčinným metodám alternativní medicíny. Dotazníkové šetření provedené mezi 85 onkology a mamodiagnostiky ukázalo, že 71% z nich se setkalo s pacientem odmítajícím onkologickou léčbu nebo její část. Podle názoru 90% z nich, by lékaři v odborných kruzích měli věnovat větší pozornost problémům s odmítáním onkologické léčby a problematice neúčinných metod alternativní medicíny. Zlepšení osvěty veřejnosti o léčení zhoubných onemocnění a o neúčinných metodách alternativní medicíny může podle oslovených lékařů zlepšit negativní obraz onkologické léčby a informovat širokou veřejnost o rizicích spojených s používáním neúčinných metod alternativní medicíny.
|
|
|
Etika klinického výzkumu z pozice monitora klinického hodnocení
Norková, Olga ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Rohanová, Eva (oponent)
Jedním z nejdůležitějších způsobů dohledu provádění klinických hodnocení je monitorování. Monitorováním je pověřen monitor, který ověřuje správnost průběhu provádění klinického hodnocení v místě jeho provádění a prověřuje, zda je zajištěno respektování důstojnosti a zachování práv každého subjektu klinického hodnocení. V teoretické části práce byla popsána problematika klinického hodnocení léčiv a byly vysvětleny základní pojmy, které se vztahují k provádění klinického hodnocení. Byla vymezena pozice monitora klinického hodnocení a popsán proces monitorování. Současně byly nastíněny etické problémy, se kterými se monitor setkává ve své praxi. V empirické části bylo provedeno dotazníkové šetření, které bylo zaměřeno na vnímání významnosti etických problémů monitorem klinických hodnocení a potvrzení nejčastějšího výskytu etických problémů. Hypotéza, že monitor klinických hodnocení není schopen odhalit neúmyslné pochybení zkoušejícího v průběhu klinického hodnocení, se nepotvrdila. Výsledky dotazníkového šetření potvrzují, že přestože je monitor vystaven negativním jevům v průběhu monitorování klinických hodnocení, za nejvíce významné považuje falzifikaci dat a újmu na zdraví testovaných osob. Etické problémy jsou vnímány respondenty za méně významné. Monitoři klinických hodnocení nejsou jednotní v...
|
|
|
Používání informovaného souhlasu na jednotce intenzivní péče
Machálková, Dana ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Holmerová, Iva (oponent)
Autorka se v diplomové práci zabývá používáním informovaného souhlasu v akutní kardiologii. Je popsán způsob informování pacientů před a po přijetí Konvence na ochranu lidských práv a důstojnosti lidské bytosti v souvislosti s aplikací biologie a medicíny. V dalších částech práce popisuje důvody vzniku informovaného souhlasu, jeho formy i zákonné normy, které používání informovaného souhlasu upravují. Nastiňuje teoretické i praktické problémy používání informovaného souhlasu v oboru kardiologie. V praktické části používá metod kvantitativního a kvalitativního výzkumu (dotazníkové šetření, rozhovory s pacienty jednotky intenzivní péče a standardního kardiologického oddělení, obsahová analýza). Z výsledků šetření vyplývá skutečnost, že institut informovaného souhlasu není v praxi správně a důsledně používán. Pacienti očekávají paternalistický přístup ze strany lékařů, většinou si neuvědomují závažnost aktu projevení své vůle informovaným souhlasem. Písemné souhlasy nesplňují formální a obsahové požadavky vyhlášky č. 64 /2007 Sb., o zdravotnické dokumentaci, navíc jsou dlouhé, obsahují velké množství cizích slov a tudíž jsou pro pacienty obtížně srozumitelné. Na základě takto získaných poznatků navrhuje možné cesty ke změně.
|
|
|
Srdce není pouze sval. Etické souvislosti v intervenční kardiologii
Slanina, Petr ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Dušek, Jaroslav (oponent)
Intervenční kardiologie je v současnosti jedním z nejrychleji se vyvíjejících oborů moderní medicíny a je proto nezbytné zabývat se v souvislosti s ní etickou problematikou. Předkládaná diplomová práce se v teoretické části zabývá intervenční kardiologií jako klinickým oborem, představuje srdeční katetrizaci jako diagnostickou a terapeutickou metodu a také mapuje historický vývoj oboru. Zároveň nastiňuje etické souvislosti, dilemata a problémy, které se v intervenční kardiologii vyskytují, a které jsou popsány v odborné literatuře. Některými z nich, např. problematikou informovaného souhlasu či dopady ratifikace Konvence o biomedicíně se pak zabývá podrobněji. Autor se v práci také detailně zamýšlí nad postavením pacienta vůči lékařům i ostatnímu zdravotnickému personálu. V empirické části práce mapuje pomocí metod kvantitativního výzkumu úroveň znalostí etické problematiky nelékařského personálu pracujícího na katetrizačních odděleních v České republice a zjišťuje názory tohoto personálu na vybrané etické souvislosti v intervenční kardiologii. Z výsledků vyplývá, že úroveň etických vědomostí nelékařských pracovníků zaměstnaných na odděleních invazivní kardiologie je nízká a některé jejich názory související s oborovou etikou jsou více či méně zkreslené a problematické. Na základě těchto zjištění...
|
|
|
Celostní pojetí zdraví a udržitelný rozvoj
Krýslová, Simona ; Rynda, Ivan (vedoucí práce) ; Haškovcová, Helena (oponent)
Tato diplomová práce pojednává o tématu zdravého a trvale udržitelného rozvoje. Autorka pracuje se dvěma euroamerickými koncepty, 1. socio-ekologický model zdravý proklamovaný WHO (Světovou zdravotnickou organizací) a 2. strategie trvale udržitelného rozvoje, se kterým se autorka seznámila během svého studia na Fakultě humanitních studií UK.
|
|
|
Současný systém vzdělávání sester a jejich kompetence v oblasti edukace pacientů (v intenzivní péči)
Povolná, Pavla ; Haškovcová, Helena (vedoucí práce) ; Holmerová, Iva (oponent)
Autorka v diplomové mapuje současnou situaci znalosti a aplikace kompetencí sester v oblasti edukace a podávání informací pacientům. Předávání informací v péči o zdraví člověka je oblastí složitou, citlivou, nepřehlednou, sestrami často vnímanou jako potencionálně nebezpečnou. V jednotlivých dílech teoretické části práce jsou popsány různé kontexty problematiky (legislativní, historický, společenský, vztahový, vzdělanostní) a jejich vzájemné interakce. Praktická část nabízí v závěrech kvantitativního výzkumu pro mnohá fakta vysvětlení potvrzením, či vyvrácením hypotéz, vzešlých z výzkumu kvalitativního. Výsledky vyhodnocení dotazníkového šetření svědčí pro skutečnost, že kompetence sester v edukaci pacientů jsou nejasné jak samotným sestrám, tak jejich odbornému i laickému okolí. Pojmenování stávajícího stavu je prvním krokem pro jeho zlepšení. Cestou ze současné nejistoty je pravděpodobně rámcová standardizace edukace, jako jednoho z úseků ošetřovatelské péče a její oznámené, důsledné, připomínané a kontrolované uvedení do konkrétní praxe na jednotlivých odděleních.
|
host ::
RSS.