|
|
Úmrtí za přítomnosti opiátů na území Prahy v letech 2005-2010
Zvingerová, Nina ; Šejvl, Jaroslav (vedoucí práce) ; Zábranský, Tomáš (oponent)
CÍLE: Práce je zaměřena teoreticky - výzkumně. V teoretické části práce zkoumá opioidy jako substanci, zástupce jednotlivých opioidů včetně jejich farmakologického působení, rizika jejich užívání, mechanismy úmrtí jejich uživatelů, dělení drogových úmrtí a jejich příčiny, rizikové a přidružené faktory, zabývá se i postupem při vyšetřování těchto úmrtí a sběrem dat. Hlavním cílem praktické části bakalářské práce je provedení analýzy získaných dat a popsání struktury a okolnosti opiátových úmrtí, jež se udála na území hl. m. Prahy mezi lety 2005-2011. SOUBOR: Výzkumný soubor tvořila data z 55 pitevních protokolů uživatelů drog zemřelých v souvislosti s užitím opiátů, pocházející ze tří pražských ústavů soudního lékařství. Hlavním kritériem pro nominaci do souboru byla přítomnost opiodů v těle zemřelého. METODY: Získaná data byla analyzována pomocí metod popisné statistiky. Byla stanovena četnost a charakteristika proměnných a výsledky byly popsány a graficky zhodnoceny v diagramech a grafech. Toxikologické výsledky byly podrobeny kvalitativní, a v případech kdy to bylo možné a smysluplné, i kvantitativní analýze. VÝSLEDKY A ZÁVĚR: Výsledkem práce se stal popis socio-demografických vlastností zemřelých a fenomenologie opiátových úmrtí, analýza hodnot toxikologických vyšetření, zjištění nejčastějších...
|
|
| |
|
|
Spotřeba analgetik a jejich abúzus v České republice
Ivanovová, Lucie ; Běláčková, Vendula (vedoucí práce) ; Zábranský, Tomáš (oponent)
Práce se primárně zabývá analgeticky působícími léčivy, přičemž v popředí zájmu stojí zjištění množství analgetik spotřebovaných v České republice v letech 2005 až 2009, a to podle podkladů uveřejněných Státním úřadem pro kontrolu léčiv. Jedná se o práci teoretickou, a ačkoliv obsahuje prvky aktivního získávání dat, tak jde spíše o analýzu daných podkladů, a proto i praktická část této práce nadále zůstává prezentována jako teoretická. Vzhledem ke značné rozsáhlosti tématu a velikosti vzorku této skupiny léčiv, je dílčím krokem k cílené jednoduchosti práce sestavení výčtu spotřeby léčivých látek, v orientaci na ATC skupinu M01, M02 a N02, a vyjádřit tak zároveň i podle cesty podání do organismu spotřebu v počtu balení distribuovaných v České republice ve zmíněné časové řadě. Na základě tohoto přehledu je souběžně sledován cíl práce - abúzus těchto léčiv s co možná nejkonkrétnějšími výstupy, ideálně objem zneužitých analgetik. Je vycházeno z hypotézy, že objem zneužitých analgetik nelze přesně vyčíslit. Hlavním cílem je tedy rámcové vypracování návrhů, jež by bylo potřeba pro výpočet množství zneužitých analgetik. Prvním z indikátorů stojí zjištění množství diagnostikovaných pacientů pro abúzus analgeticky působících farmaceutických přípravků za stejné časové období. Zároveň s Evropským výběrovým...
|
|
|
Užívání psychotropních látek v "goth" subkultuře
Jurnikl, Radek ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Mravčík, Viktor (oponent)
Práce se zabývá zmapováním užívání psychotropních látek v prostředí specifické mládežnické subkultury - Goth, kterou je autor sám členem. V Teoretické části je stručně načrtnuta definice kultury a subkultur a popsána samotná gothická subkultura pro představu respondentů výzkumu. Poté uvádí předchozí autorův výzkum, který byl proveden v Praze na každoměsíční společenské akci, a představuje výsledky celopopulačních studií z výročních zpráv, pro porovnání se získanými daty. V praktické části jsou uvedena samotná data od 169 respondentů, ucelená do celoživotních, ročních a měsíčních zkušeností s psychotropní látkou a autor uvádí i denní a rizikové užívání. Popisuje průběh dotazníkového šetření pomocí internetového samovýběru a ohniskové skupiny pro evaluaci dotazníkových otázek. Dotazník zjišťoval frekvenci užívání dvanácti skupin psychotropních látek, rizikovost užívání (CAGE, CAST, Fageströmuv test), a ptal se na případnou závislost (Dle kritérií MKN - 10). V diskuzi potom autor uvažuje nad možnostmi zlepšení dotazníku, využití dalších kvantitativních metod pro výzkum a porovnává uvedená prevalenční data a uvádí rizikovosti (3 a více bodů CAGE dosáhlo 7,3 % mužů a 5,3 % žen, Silnou závislost na nikotinu uvádí 20 % dotázaných mužů a 6,1 % žen a kritéria pro závislost u nelegálních psychotropních látek...
|
|
|
Rizikové faktory přenosu virových krví šířených infekčníchonemocnění v českých věznicích
Vítová, Sonja ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Studijní program: Specializace ve zdravotnictví Studijní obor: Adiktologie Sonja Vítová Rizikové faktory přenosu virových krví šířených infekčních onemocnění v českých věznicích BAKALÁŘSKÁ PRÁCE Vedoucí bakalářské práce: MUDr. Tomáš Zábranský Ph.D. PRAHA, 2014 Abstrakt: Úvod: Krví přenosná virová onemocnění znamenají pro vězeňské prostředí závažný zdravotní problém. Dosud v České republice neexistovala data, která by prezentovala rozšíření a dynamiku tohoto onemocnění ve vězeňské populaci. Metodologie: Ve čtyřech českých zařízeních pro výkon trestu odnětí svobody, vybraných tak, aby co možná nejvíce reprezentovaly spektrum (celkem 34) takových věznic v ČR, byla provedena studie s použitím kombinace kvantitativních a kvalitativních metod. V séroprevalenční části studie proběhly testy na přítomnost protilátek proti virům HIV a VHC na 967 vězních (700 M a 267 F). Během testů proběhly odběry základních anamnestických údajů a kvalitativní hloubkové pohovory v náhodně vybraném vzorku 380 vězňů (235 M a 145 F). Celkem 283 (167 M a 116 F; z celkového počtu 693; záchytnost 40.8%) členů takto založené kohorty s negativními výsledky v obou testech bylo znovu otestováno v rozmezí 8- 11 měsíců od prvního testu za použití stejné kombinace metod (hloubková interview: 112 ( 80M a 32 F). Výsledky:...
|
|
|
Užívání psychotropních látek v "goth" subkultuře
Jurnikl, Radek ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Mravčík, Viktor (oponent)
Práce se zabývá zmapováním užívání psychotropních látek v prostředí specifické mládežnické subkultury - Goth, kterou je autor sám členem. V Teoretické části je stručně načrtnuta definice kultury a subkultur a popsána samotná gothická subkultura pro představu respondentů výzkumu. Poté uvádí předchozí autorův výzkum, který byl proveden v Praze na každoměsíční společenské akci, a představuje výsledky celopopulačních studií z výročních zpráv, pro porovnání se získanými daty. V praktické části jsou uvedena samotná data od 169 respondentů, ucelená do celoživotních, ročních a měsíčních zkušeností s psychotropní látkou a autor uvádí i denní a rizikové užívání. Popisuje průběh dotazníkového šetření pomocí internetového samovýběru a ohniskové skupiny pro evaluaci dotazníkových otázek. Dotazník zjišťoval frekvenci užívání dvanácti skupin psychotropních látek, rizikovost užívání (CAGE, CAST, Fageströmuv test), a ptal se na případnou závislost (Dle kritérií MKN - 10). V diskuzi potom autor uvažuje nad možnostmi zlepšení dotazníku, využití dalších kvantitativních metod pro výzkum a porovnává uvedená prevalenční data a uvádí rizikovosti (3 a více bodů CAGE dosáhlo 7,3 % mužů a 5,3 % žen, Silnou závislost na nikotinu uvádí 20 % dotázaných mužů a 6,1 % žen a kritéria pro závislost u nelegálních psychotropních látek...
|
|
|
Deskriptivní analýza a evaluace substituční léčby závislosti na opioidech v Kazachstánu
Čečeleva, Olga ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Mravčík, Viktor (oponent)
Úvod: Opioidní substituční terapie (OST) v Kazachstánu zůstává i po 8 letech od zavedení programu předmětem kontroverze. Cíle výzkumu: Analyzovat faktory ovlivňující postoje pacientů OST i těch, pro které by tato léčba byla vhodná, ale nevyužívají ji, a znalosti a postoje vybraných organizací a jejich představitelů - klíčových hráčů v dané oblasti. Soubor a metody: Studie probíhala metodou dotazníkového šetření doplněného semistrukturovanými individuálními a skupinovými rozhovory. Studie se zúčastnilo 100 respondentů. První skupinu tvořilo 46 současných pacientů OST. Druhá skupina byla tvořena respondenty splňujícími kritéria závislosti na opioidech, a zahrnovala aktivní uživatele i pacienty léčby v (abstinenčně orientovaných) rehabilitačních zařízeních, mezi nimiž byli i bývalí pacienti OST. Sběr dat probíhal od října do prosince 2015. Do výzkumu byla zařazena (kvalitativní) interview se dvěma klíčovými informantkami. Výsledky: Pacienti OST s průměrnou dosavadní délkou léčby 29,4 měsíců zaznamenali během léčby zlepšení zdravotního stavu, finanční situace, vztahů s okolím, byli spokojenější s místem bydliště (p < 0,001), a za posledních 30 dní podle vlastního vyjádření nepáchali žádné trestné činy. Ve všech uvedených kategoriích vykazovali vyšší míru spokojenosti než nepacientská skupina. Většina...
|
|
|
Health and Social Risks of Cannabis Use Among Spanish Cannabis Social Clubs` Members
Tomková, Alexandra ; Běláčková, Vendula (vedoucí práce) ; Zábranský, Tomáš (oponent)
Španělské konopné sociální kluby (Cannabis Social Clubs, CSCs) jsou neziskové organizace, ve kterých se sdružují uživatelé konopí. Podle španělského trestního zákona není držení drogy stejně jako samotná konzumace drogy trestným činem, ale pouze přestupkem. Konopné kluby mohou mít dopad na snížení rizik spojených s užíváním konopí a to především proto, že umožnují svým členům vyhnout se nákupu drogy na černém trhu, mají určité mechanismy kontroly kvality a také pomáhají uživatelům konopí k zodpovědnému užívání pomocí předem stanovených limitů spotřeby (Barriuso, 2005; Barriuso, 2011). Cílem tohoto výzkumu je popsat jak španělské CSCs fungují na denní bázi z pohledu jejich členů a jak je organizováno společné pěstování konopí a jeho následná distribuce mezi členy. Ačkoliv se jedná o otevřenou studii, její výsledky mohou naznačit možnosti a meze tohoto modelu a také popsat z něj plynoucí výhody a rizika pro členy těchto klubů. Pro tyto účely byla použita metoda otevřené kvalitativní studie. Kvalitativní data byla sbírána pomocí polostrukturovaných ohniskových skupin (Miovský, 2006; Morgan 2001). Jednou z důležitých aktivit členů CSCs je společné pěstování konopí a jeho následná distribuce mezi členy pro jejich vlastní spotřebu. Tímto se mohou členové těchto klubů vyhnout rizikům vyplývajícím z...
|
|
|
Rizikové faktory přenosu virových krví šířených infekčníchonemocnění v českých věznicích
Vítová, Sonja ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Janíková, Barbara (oponent)
Univerzita Karlova v Praze Studijní program: Specializace ve zdravotnictví Studijní obor: Adiktologie Sonja Vítová Rizikové faktory přenosu virových krví šířených infekčních onemocnění v českých věznicích BAKALÁŘSKÁ PRÁCE Vedoucí bakalářské práce: MUDr. Tomáš Zábranský Ph.D. PRAHA, 2014 Abstrakt: Úvod: Krví přenosná virová onemocnění znamenají pro vězeňské prostředí závažný zdravotní problém. Dosud v České republice neexistovala data, která by prezentovala rozšíření a dynamiku tohoto onemocnění ve vězeňské populaci. Metodologie: Ve čtyřech českých zařízeních pro výkon trestu odnětí svobody, vybraných tak, aby co možná nejvíce reprezentovaly spektrum (celkem 34) takových věznic v ČR, byla provedena studie s použitím kombinace kvantitativních a kvalitativních metod. V séroprevalenční části studie proběhly testy na přítomnost protilátek proti virům HIV a VHC na 967 vězních (700 M a 267 F). Během testů proběhly odběry základních anamnestických údajů a kvalitativní hloubkové pohovory v náhodně vybraném vzorku 380 vězňů (235 M a 145 F). Celkem 283 (167 M a 116 F; z celkového počtu 693; záchytnost 40.8%) členů takto založené kohorty s negativními výsledky v obou testech bylo znovu otestováno v rozmezí 8- 11 měsíců od prvního testu za použití stejné kombinace metod (hloubková interview: 112 ( 80M a 32 F). Výsledky:...
|
|
|
Postoje lékařů a dalších klíčových profesionálů k substituční léčbě závislosti na opioidech v Kazachstánu
Čečeleva, Olga ; Zábranský, Tomáš (vedoucí práce) ; Mravčík, Viktor (oponent)
Cíle výzkumu Práce se zabývá tématem substituční léčby závislosti na opioidech v Kazachstánu a klíčovými faktory v postojích specializovaných lékařů-narkologů, které brání či podporují její zavádění. Studie analyzuje názory kazachstánských lékařů, kteří zatím nemají zkušenosti se substituční léčbou závislosti na opioidech, a lékařů, v jejichž zařízeních již byla substituční léčba zavedena. Soubor a metody Výzkum probíhal formou dotazníkového šetření. Dotazníky byly odeslány do 17 center pro léčbu drogové závislosti v Kazachstánu. Studie se zúčastnilo 25 lékařů a 2 terapeuti. Kvantitativní výsledky byly doplněny a podbarveny kvalitativními daty, získanými studiem pramenných materiálů a interview s dvěma klíčovými informátory. Výsledky Jednotlivé postoje v první skupině respondentů se lišily, ale ne významně. Lékaři poskytující substituční terapii spolu s terapeuty měli kladný vztah k substituční terapii. Získané výsledky identifikují některé faktory, které ovlivňují proces zavádění substituční terapie v Kazachstánu. Jedná se o nedostatek relevantních a důvěryhodných zdrojů v ruském a kazašském jazyce. Závěr a doporučení Za účelem zajištění transparentnosti je vhodné přijímat rozhodnutí, založené na důkazech. Je rovněž důležité šířit informace řádným způsobem, aniž by docházelo k výběru pouze těch...
|
host ::
RSS.