|
|
Mapování problematiky ošetřovatelské péče z pohledu sester u pacientů s projevy agrese vlivem vysazení návykových látek na vybraných metabolických jednotkách intenzivní péče
Kousalová, Hedvika ; Trnková, Ivana (vedoucí práce) ; Těšínský, Pavel (oponent)
Diplomová práce se zabývá problematikou ošetřovatelské péče u pacientů s projevy agrese vlivem syndromu z odnětí návykové látky na metabolických jednotkách intenzivní péče. Dotazníkové šetření bylo provedeno u všeobecných sester, zdravotnických záchranářů a praktických sester. Byly stanoveny tři dílčí cíle, které měly detekovat nejpoužívanější ošetřovatelské intervence ve zkoumané problematice, míru vnímané psychické a fyzické zátěže zdravotního personálu a jejich zájem o rozšířené vzdělávání v této problematice. Teoretická východiska práce se zabývají definicemi návykového užívání, druhy návykových látek (NL), syndromem z odnětí a specifiky ošetřovatelské péče o pacienty s projevy agrese včetně vzdělávání a právních aspektů použití omezovacích prostředků ve zdravotnických zařízení. Pro sběr dat k řešení výzkumné části byly použity anonymní nestandardizované dotazníky (příloha č. 1) určené pro všeobecné sestry zdravotnické záchranáře a praktické sestry, pracující na metabolických jednotkách intenzivní péče ve vybraných fakultních nemocnicích v Praze. Závěrem diplomové práce je souhrnné doporučení pro klinickou praxi z oblasti ošetřovatelské péče o pacienty s projevy agrese po vysazení návykové látky na základě porovnání výsledků výzkumné části diplomové práce a zahraničních zdrojů. Klíčová slova...
|
|
|
Skórovací systém v hodnocení sputa při posouzení specificity a senzitivity
Fidra, Dominika ; Trnková, Ivana (vedoucí práce) ; Maláska, Jan (oponent)
Cílem této diplomové práce je vytvoření skórovacího systému v hodnocení sputa pro všeobecné sestry na jednotce intenzivní péče. Je pojata jako diagnostická studie, která posuzuje schopnost skórovacího systému přesně určit probíhající stav - infekční zánětlivé onemocnění. Odebraný biologický materiál byl porovnán se zlatým standardem - mikrobiologií a dvěma nezávislými osobami. Výsledkem diagnostické studie je vytvořený a ověřený skórovací systém, kde je k jednotlivým bodovým hodnocením popsána barva, konzistence, příměsi a zápach biologického materiálu - sputa. K ověření skórovacího systému byly použity hlavní parametry diagnostického testu - senzitivita, specificita a prediktívna hodnota (pozitivní a negativní). Pro normální a hodnotu patologickou se určily mezní - cut off hodnoty, podle kterých se měnila hodnota senzitivity a specificity. Zanesením hodnot do grafu a vytvořením ROC křivky (Receiver Operating Characteristic) se zjistilo, že při cut off hodnotě 1 a 2 u prvního hodnotitele je výsledná plocha pod křivkou (AUC)=0,75. Výsledek představuje skórovací systém dle prvního hodnotitele jako test dobrý a účinný. Výzkum proběhl na Klinice anesteziologie a resuscitace ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady ve spolupráci se všeobecnými sestrami a lékaři. Klíčová slova: skórovací systém, sputum,...
|
|
|
Specifická role sestry při komunikaci s rodinnými příslušníky v intenzivní péči- podpora blízkých a příbuzných
Kolníková, Daniela ; Trnková, Ivana (vedoucí práce) ; Sekorová, Jitka (oponent)
Účelem diplomové práce bylo zmapovat podmínky a překážky sester při komunikaci s blízkými a pozůstalými pacientů hospitalizovaných na resuscitačních odděleních a jednotkách intenzivní péče s cílem vytvořit příručku pojednávající o zásadách správné komunikace sester s příbuznými pacienta, která bude praktickým přínosem v každodenní praxi sester. Použitelná bude na všech typech oddělení nemocničního zařízení. Předpokládáme však, že největší přínos bude mít pro sestry na odděleních poskytujících intenzivní péči. Pro účely zpracování práce jsme zvolili metodu kvantitativního výzkumu provedeného formou nestandardizovaného elektronického dotazníku vlastní tvorby. Identifikovali jsme komunikační situace, které sestry subjektivně vnímají jako nejvíc stresující. Jedná se především o situace úzce spjaté s nezvratným stavem pacienta či jeho smrtí. Toto zjištění nás vedlo k tomu, abychom se v příručce ve zvýšené míře věnovali prožívaní truchlících příbuzných a správnému přístupu k nim. Také jsme dospěli k zjištění, že míra obav sester vyplývající z komunikace s příbuznými pacienta se přímo úměrně snižuje s narůstajícím věkem sester a tím spojenou délkou praxe v oboru. S ohledem na tato zjištění doporučujeme, aby byla příručka určena především absolventům v adaptačním procesu a také jako výukový materiál pro...
|
|
| |
|
| |
|
|
Komunikace s pacientem v resuscitační péči
Cejnarová, Anna ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Trnková, Ivana (oponent)
SOUHRN Bakalářská práce se zabývá komunikací s pacientem na resuscitačním oddělení s cílem zjistit, zda ošetřující sestra a další zdravotnický personál (lékař, sanitář apod.) komunikují s pacientem v bezvědomí a identifikovat situace, při kterých ke komunikaci nejčastěji dochází. Teoretická část je rozdělena do 3 kapitol, v jednotlivých kapitolách je vysvětleno, co je to komunikace, jaké jsou její funkce, jednotlivé složky a formy. Dále je v teoretické části popsána komunikace v ošetřovatelské péči a intenzivní péči, jejich specifika a další možnosti. Praktická výzkumná část byla provedena jako sonda s použitím etnografického přístupu, kde jsem za pomoci zúčastněného pozorování sledovala komunikaci mezi členy zdravotnického týmu a pacientem v bezvědomí, současně jsem detekovala, zda probíhá i komunikace mezi ošetřující sestrou a jednotlivými členy zdravotnického týmu, kteří přijdou do styku s bezvědomým pacientem. Výzkum jsem prováděla v tříčlenném týmu v pěti po sobě jdoucích dnech. Dny byly rozděleny do třech úseků - ranní úsek 7:00 - 12.00, odpolední úsek 12:00 - 17:00, večerní úsek 17:00 - 21:00. Moje časové intervaly, při kterém jsem prováděla sondu, výzkum - pondělí 12:00 - 17:00, úterý 7:00 - 12:00, středa 17:00 - 21:00, čtvrtek 12:00 - 17:00, pátek 7:00 - 12:00. Každý den jsme pozorovaly jinou...
|
|
| |
|
| |
|
|
Informační systém pro velkoobchod
Trnková, Ivana
Tato diplomová práce se zabývá analýzou, návrhem a implementací informačního systému pro velkoobchod. Je zaměřena na skladové hospodářství a optimalizaci vybraných podnikových procesů. Na základě analýzy podniku a jeho vnitřního fungování jsou identifikovány procesy, které je nutno optimalizovat. Po sběru a analýze požadavků je informační systém navržen a následně implementován v podobě webové aplikace a průběžně testován automatizovanými i uživatelskými testy. Dále práce popisuje i předání systému zákazníkovi a dopad na vybrané podnikové procesy.
|
|
|
Činnosti sestry u lůžka na anesteziologicko - resuscitačním oddělení
Salomonová, Kateřina ; Zvoníčková, Marie (vedoucí práce) ; Trnková, Ivana (oponent)
Tato bakalářská práce je zaměřena na činnosti sestry u lůžka na anesteziologicko-resuscitačním oddělení, které sestra provede během odpoledních hodin. Teoretická část práce je rozdělena na několik kapitol a zabývá se především významem anesteziologicko-resuscitačního oddělení, vzděláním sester pracujících v tomto oboru a jejich pracovní náplní. Mimoto je v této části popsáno pracoviště KAR FNKV a organizace práce konkrétně na Resuscitačním oddělení II, kde byl výzkum prováděn. V empirické části jsem se věnovala samotnému rozboru činností, které sestra na ARO provádí. Mimo výčtu těchto činností a jejich podrobnému popisu se práce zabývá především jejich časovou náročností. V samostatné kapitole je definována výzkumná metoda pozorování a dále je zdůrazněn význam psychohygieny sester a způsoby, jak může být prováděna. Z provedené studie vyplývá, že nejvíce času zabere sestrám komunikace mezi sebou, s lékařem, jinými zdravotnickými pracovníky, s rodinou nebo v situacích, kde to jeho stav umožňoval se samotným pacientem. Dalšími časově nejnáročnějšími intervencemi byly monitorace pacienta a medikace.
|
host ::
RSS.