|
|
Význam stanovení prognostického COVID skóre pro stratifikaci pacientů s onemocněním COVID-19.
Mirská, Klára ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Onemocnění COVID-19 stále představuje pro rizikové osoby život ohrožující stav s velmi heterogenním klinickým obrazem. V současné době je snaha najít vhodný laboratorní marker pro časné a spolehlivé posouzení prognózy tohoto onemocnění. Vhodnými se jeví skórovací systémy s komplexnější výpovědní hodnotou. Tato diplomová práce se proto věnuje významu prognostického skóre COVID-19, které vyvinula a validovala společnost Sysmex Europe GmbH sídlící v Hamburku (dceřiná firma japonské společnosti Sysmex Corporation sídlící v Kóbe) ve spolupráci s evropskými fakultními nemocnicemi. Jedná se o skóre vypočtené z deseti hematologických parametrů, u kterých bylo prokázáno, že se dynamicky mění na počátku onemocnění COVID-19. Toto skóre a změny vybraných hematologických a biochemických parametrů byly sledovány v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění COVID-19. Mezi sledované laboratorní markery byly zahrnuty parametry WBC, Lymf, Neu, Eo, IG, Delta-He, DDI, FBG, NLR, CRP, PCT, IL-6, ferritin a troponin T. V teoretické části se diplomová práce nejprve zabývá obecnou charakteristikou onemocnění COVID-19, popisem jeho původce, virem SARS-CoV-2, diagnostikou, terapií a prevencí onemocnění. Experimentální část je zaměřená na statistickou analýzu výsledků jednotlivých sledovaných parametrů a porovnání jejich...
|
|
|
Změny vybraných laboratorních parametrů u pacientů s komplikovaným průběhem COVID-19
Sýkorová, Klára ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Autor: Bc. Klára Sýkorová Vedoucí práce: Mgr. Ilona Fátorová Název diplomové práce: Změny vybraných laboratorních parametrů u pacientů s komplikovaným průběhem COVID-19 Cílem diplomové práce je vypracování odborné rešerše na dané téma pomocí dostupných literárních publikací. Dále porovnání změn vybraných laboratorních markerů při onemocnění COVID-19 u hospitalizovaných pacientů s komplikovaným průběhem nemoci a u pacientů s mírným průběhem onemocnění a poté statistické vyhodnocení získaných dat. Teoretická část obsahuje stručně popsanou problematiku týkající se onemocnění COVID-19 a jeho původce - viru SARS-CoV-2. Zabývá se popisem onemocnění, přenosem, patogenezí a průběhem onemocnění. Dále rizikovými faktory závažného průběhu onemocnění, jeho komplikacemi, klinickou a laboratorní diagnostikou a možnostmi léčby. V experimentální části práce je provedena statistická analýza naměřených dat. Mezi porovnávané hematologické a biochemické parametry patří WBC, lymfo#, NLR, Ret-He, ICIS skóre, sN# (abs), alG# (abs), D-dimery, fibrinogen, CRP, PCT a myoglobin. U všech vybraných parametrů kromě WBC byl nalezen statisticky významný rozdíl. Pacienti se závažným průběhem onemocnění měli nižší hodnoty lymfo# a...
|
|
|
Porovnání výsledků koagulačních parametrů měřených různými metodami
Ježková, Veronika ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Předkládaná bakalářská práce se zabývá problematikou laboratorního stanovení funkční aktivity koagulačního faktoru VIII, jednoho z koagulačních faktorů podílejících se na zástavě krvácení, jehož deficit či funkční nedostatečnost vede k závažnému krvácivému onemocnění - hemofilii A. Teoretická část práce si klade za cíl vytvořit stručný přehled informací o koagulačním faktoru VIII - o jeho dědičnosti, struktuře, biosyntéze, sekreci a funkci v organismu. Dále pak popisuje hemofilii A, onemocnění způsobené nedostatečnou syntézou, funkčním defektem či přítomností inhibitoru proti koagulačnímu faktoru VIII. Popsána je zde historie tohoto onemocnění, klinická klasifikace, etiopatogeneze, diagnostika a léčba. V poslední části jsou popsány laboratorní metody stanovení koagulačního faktoru VIII a jeho specifického inhibitoru. Praktická část se zabývá stanovením funkční aktivity koagulačního faktoru VIII běžně používanou koagulační metodou a současně také chromogenní metodou. Jejím cílem je naměřené výsledky vzájemně porovnat a statisticky vyhodnotit. Studie byla provedena na mechanickém automatickém koagulometru STA-R Evolution firmy Diagnostica Stago. Do vyšetřovaného souboru byly zařazeny vzorky od 83 nemocných. Pro co nejlepší porovnání metod byly vybrány nejen vzorky plazmy "normálního vzhledu", ale...
|
|
|
Vyšetření počtu buněčných elementů v mozkomíšním moku na analyzátoru Sysmex XE-5000 metodou "Body Fluid".
Davídková, Jana ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Mozkomíšní mok bývá vyšetřen pomocí různých metod, ke kterým patří také stanovení počtu a druhu jednotlivých buněk. Nyní je metodou první volby ke stanovení buněčných elementů mikroskopická metoda. Toto stanovení je však možné provést i pomocí analyzátorové metody, která zatím není tolik rozšířená. Cílem mé diplomové práce bylo porovnat tyto dvě metody a zjistit, zda vyšetření likvoru na analyzátoru Sysmex XE-5000 v režimu "Body Fluid" může nahradit běžně užívanou mikroskopickou metodu. Za tímto účelem jsme shromáždili laboratorní data naměřená pomocí obou metod, porovnali je, vyhodnotili a statisticky zpracovali. Výsledné údaje nasvědčují, že hodnoty naměřené na analyzátoru Sysmex XE-5000 jsou přesnější než mikroskopické stanovení, a to především u vysoce buněčných vzorků likvorů. K tomuto závěru jsme došli vyhodnocením Bland- Altmanových grafů a srovnávacích grafů s vyznačenými limity fyziologické oligocytózy. Pro kontrolu přesnosti měření jsme na analyzátoru ověřili opakovatelnost u hodnot leukocytů a erytrocytů, variační koeficienty odpovídají hodnotám udávaným výrobcem v dokumentaci k přístroji. Zjišťovali jsme také stabilitu vzorků likvoru v závislosti na teplotě uskladnění. Vzorky uchovávané při teplotě 2 - 8 řC byly stabilnější. Z naší práce vyplývá, že vyšetření na analyzátoru Sysmex...
|
|
|
Korelace dat naměřených analyzátorem Sysmex XT-4000i s mikroskopickým nálezem při vyšetření pleurálních a perikardiálních výpotků.
Ďuračová, Kamila ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Autor: Kamila Ďuračová Název: Korelace dat naměřených analyzátorem Sysmex XT-4000i s mikroskopickým nálezem při vyšetření pleurálních a perikardiálních výpotků Bakalářská práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Zdravotní laborant Abstrakt Cílem této bakalářské práce je porovnat dvě metody měření buněk s vysokou fluorescencí (HF-BF buněk). Jedná se zejména o mezotelie, aktivované makrofágy nebo o maligní buňky. První měření bylo provedeno analyzátorem Sysmex XT-4000i a druhou metodou bylo stanovení diferenciálního počtu buněk mikroskopicky. V obou případech byly hodnoceny pleurální a perikardiální výpotky. Cílem této práce je dále získaná data statisticky zhodnotit a na základě tohoto vyhodnocení zjistit v jaké míře se analyzátorové hodnoty shodují s mikroskopickým nálezem. Dalším cílem je na souboru tzv. negativních vzorků s hodnotami HF-BF buněk pod 1 % ověřit hraniční limit negativity a určit, zda 1% hranice HF-BF buněk u analyzátorového nálezu je dostatečná pro provedení mikroskopické kontroly. Metody: Pleurální a perikardiální výpotky jsme měřili na hematologickém analyzátoru XT- 4000i firmy Sysmex v módu měření ,,Body fluid'', následně byla u všech vzorků provedena mikroskopická kontrola. Výsledky: Porovnáním všech výsledků pomocí Bland-Altmanových grafů...
|
|
|
Současné možnosti laboratorní diagnostiky anémií
Šmídlová, Monika ; Vrbacký, Filip (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Autor: Monika Šmídlová Název: Současné možnosti laboratorní diagnostiky anémií Typ práce: Bakalářská práce Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Zdravotní laborant Tato bakalářská práce pojednává o celkovém zhodnocení a shrnutí problematiky anémií z hlediska etiopatogeneze a možností laboratorní diagnostiky. Práce je především blíže zaměřena na laboratorní diagnostiku dědičných typů anémií. Anémie neboli anémický syndrom je patologický stav vyznačující se snížením hladiny hemoglobinu a hematokritu pod fyziologickou mez. Projevy anémie jsou různě závažné dle rychlosti rozvoje a stupně závažnosti konkrétního typu anémie. Dochází k poklesu oxygenace tkání, od kterého se odvíjí řada příznaků tkáňové hypoxie. Mezi další následky patří hypovolemie a hyperkinetická cirkulace. U hemolytických anémií se navíc vyskytují příznaky intravaskulární či extravaskulární hemolýzy v organismu. Primární (dědičné) anémie jsou vrozené, jejich příčina tkví ve změně genotypu následkem různých mutací chromozomů, což má za následek změnu fenotypu v oblasti vlastností erytrocytů. Proces diagnostiky dědičných anémií zahrnuje správné určení rodinné anamnézy, příslušná podrobná lékařská vyšetření a metody laboratorních vyšetření, které jsou nedílnou součástí současné medicíny....
|
|
|
Záchyt talasemií a hemoglobinopatií ve východočeském regionu v letech 1995 - 2015. (Retrospektivní studie)
Rožcová, Lucie ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Bakalářská práce se zabývá záchytem talasemií a hemoglobinopatií ve východním regionu České republiky. Jedná se o retrospektivní vyhodnocení laboratorních dat, u pacientů, kteří byli vyšetřeni v laboratoři IV. interní hematologické kliniky ve Fakultní nemocnici Hradec Králové, a to v období od roku 1996 až do konce roku 2015. V teoretické části je stručně popsán hemoglobin jeho struktura a funkce. Dále jsou charakterizována vrozená onemocnění - talasemie a hemoglobinopatie. Zmíněny jsou i diagnostické metody, laboratorní nález a léčba. V praktické části jsou popsány diagnostické metody, které se používají ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Mezi ně patří vyšetření krevního obrazu, vyšetření nátěru periferní krve a elektroforéza hemoglobinu. Laboratorní data u sledovaného souboru pacientů byla statisticky vyhodnocena a porovnána s celostátním a celosvětovým výskytem talasemií a hemoglobinopatií. Klíčová slova: talasemie, hemoglobinopatie, krevní obraz, elektroforéza hemoglobinu
|
|
|
Současné možnosti laboratorní diagnostiky septických stavů
Šímová, Karolína ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Univerzita Karlova Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra biologických a lékařských věd Autor: Bc. Karolína Šímová Vedoucí práce: Mgr. Ilona Fátorová Název diplomové práce: Současné možnosti laboratorní diagnostiky septických stavů Cílem diplomové práce je provést rešerši literárních pramenů s tématikou příčin septických stavů, jejich laboratorní a klinické diagnostiky a léčby. Dále také porovnání laboratorních markerů pro časný záchyt sepse a následné statistické vyhodnocení výsledků. Teoretická část se zabývá historií a vývojem definice sepse, patofyziologií septických stavů, jejich původci, rizikovými faktory a terapií. Dále klinickou i laboratorní diagnostikou, kdy je důraz kladen na popis současně využívaných a potenciálních biomarkerů pro diagnostiku sepse. V praktické části je provedena statistická analýza závislosti vybraných hematologických parametrů Ret-He, ICIS skóre, NLR poměru a biochemických parametrů PCT, CRP a IL-6 na výskytu sepse či SIRS u sledované skupiny pacientů. U všech vybraných parametrů byl zjištěn statisticky významný rozdíl mezi hodnotami daného parametru u pacientů se sepsí či SIRS a pacientů bez přítomnosti sepse či SIRS. Statisticky významně nižší koncentrace Ret-He byly prokázány jak u skupiny pacientů se sepsí, tak u skupiny pacientů se SIRS. U parametrů...
|
|
|
Význam morfologie v diferenciální diagnostice lymfoproliferací - rešerše.
Kaválková, Adriana ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Tato práce se zabývá lymfoproliferativními onemocněními, u kterých může morfologie přispět k diagnóze a urychlit tak diagnostický proces. Cytomorfologické vyšetření se provádí při každém podezření na patologii krve. Morfologie buněk se hodnotí jak z periferní krve, tak z aspirátu kostní dřeně. Při mikroskopickém vyšetření vzhledu buněk hodnotíme: jejich velikost, tvar a uložení jádra, strukturu chromatinu, přítomnost jadérek, objem a zabarvení cytoplazmy, případně přítomnost granulí, vakuol apod. Je nutné brát v úvahu výsledky dalších laboratorních testů a klinického obrazu. Nejběžnějším nálezem v periferní krvi je reaktivní lymfocytóza a často také přítomnost buněčných atypií. Lymfoproliferace se mohou projevovat nespecifickými klinickými a laboratorními nálezy, které je někdy obtížné správně vyhodnotit. Morfologie má v procesu rozpoznávání leukemií a lymfomů nadále důležitou roli. Při dnešní klasifikaci zřídkakdy odpoví přímo na otázku, o které konkrétní onemocnění se jedná. Nicméně je to vyšetření stále daleko dostupnější a zpravidla rychlejší, než navazující laboratorní metody a má své místo v řetězci vyšetřování, protože dokáže napovědět lékaři, jak má pokračovat. Klíčová slova: lymfoproliferace, lymfom, leukemie, morfologie, periferní krev, kostní dřeň
|
|
|
Diferenciální diagnostika makrocytárních anémií - řešerše
Kepka, Zdeněk ; Fátorová, Ilona (vedoucí práce) ; Pešková, Eliška (oponent)
Autor: Zdeněk Kepka Název práce: Diferenciální diagnostika makrocytárních anémií - rešerše Typ práce: Bakalářská práce Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Zdravotní laborant Tato bakalářská práce se zabývá laboratorními metodami, které jsou využívány především při diagnostikování makrocytárních anémií. Úvodní část práce definuje anemický syndrom a jeho klinické projevy. V úvodu je také obsaženo základní rozdělení anémií dle morfologických a patofyziologických hledisek. Důraz je kladen na popsání nejčastějších makrocytárních anémií a příčin jejich vzniku. V krátkosti jsou uvedeny také možnosti léčby těchto onemocnění. Na konci práce jsou uvedeny dvě kazuistiky pacientů s makrocytární anémií.
|
host ::
RSS.