|
| |
|
|
Hodnocení nákladové efektivity NOAC v indikaci atriální fibrilace
Vothová, Petra ; Lešetický, Ondřej (vedoucí práce) ; Pažitný, Peter (oponent)
V diplomové práci se v teoretické části zabývám onemocněním atriální fibrilace. Dále se věnuji managementu léčby atriální fibrilace. V práci objasňuji základní prin-cipy farmakoekonomického hodnocení v České republice, na základě jakých zákonů jsou tyto farmakologické intervence hodnoceny a kdo se jimi v České republice za-bývá. V práci uvádím členění nákladů, a jaké jsou nejčastěji používané farmakoekonomické analýzy. V praktické části pak provedu aplikaci teoretických poznatků. Cost utility analýzu jsem vypracovala na základě dostupné klinické evi-dence - randomizovaných klinických studií ARISTOTLE (Granger, 2011), RE-LY (Connolly, 2009), ROCKET AF (Patel, 2011). Provedla jsem nepřímé srovnání celko-vého přínosu jednotlivých léčivých látek NOAC. V základním scénáři jsem vypočítala QALY pro hodnocení přínosů účinnost, bezpečnost a snížení mortality. Zabývala jsem se také scénářem nežádoucího účinku krvácivosti. Největší přínos ICER do systému veřejné zdravotní péče prokázala v obou scénářích účinná látka apixaban. Výsledky jsem doplnila a potvrdila klinickými výsledky recentní, robust-ní, retrospektivní studie kliniky Mayo (Yao, 2016).
|
|
|
Program kontinuálního zvyšování kvality péče v soukromém zdravotnickém zařízení na Ukrajině
Shvets, Anna ; Lešetický, Ondřej (vedoucí práce) ; Pažitný, Peter (oponent)
Cílem této diplomové práce je návrh programu kontinuálního zvýšení kvality služeb v dlouhodobě existujícím multioborovém zdravotnickém zařízení Nebolejka, umístě-ném ve městě Charkov na Ukrajině. Práce je rozdělena do několika častí. Teoretická část je zaměřena na zkoumání kvality z pohledu zdravotnického systému a analýzu aktuálního stavu systému zdravotní péče na Ukrajině. V praktické části hodnotím po-mocí výzkumu spokojenosti kvalitu zdravotní péče v soukromém zdravotnickém zaří-zení Nebolejka a stanovuji kontinuální program zvýšení kvality služeb. Součástí práce je také ověření pomocí opakovaného výzkumu účinnost vypracovaného programu po jeho uplatnění v období prosinec 2016 - leden 2017. Práce je užitečná především pro zdravotnické zařízení Nebolejka, protože se dá předpokládat, že zvýšení kvality služeb povede k získání lepšího konkurenčního postavení na trhu.
|
|
|
Nákladová efektivita očkování proti bakterii Neisseria meningitidis B u dětí ve věku 0-4 let
Kříž, David ; Pažitný, Peter (vedoucí práce) ; Kandilaki, Daniela (oponent)
Po mnohaletém výzkumu byla vyvinuta a po té v lednu 2013 schválena Evropskou agenturou pro léčivé přípravky nová vícesložková vakcína proti meningokokovému onemocnění skupiny B Bexsero od společnosti Novartis. Meningokoková onemocnění jsou svým rychlým průběhem a tragickými následky velmi nebezpečná onemocnění. Cílem mé diplomové práce bylo se pokusit vyčíslit dopady na náklady a přínosy při zavedení očkování pro nejvíce ohroženou skupinu. Šlo o skupinu dětí ve věku od narození do 4 let. Porovnával jsem dvě hypotetické skupiny očkovanou a neočkovanou. Samotná práce neprokázala, za dnešních epidemiologických údajů a ceny vakcíny Bexsero, ekonomickou efektivitu vynaložených nákladů. Avšak při snížení ceny nebo zvýšené incidenci případů se jeví očkování vakcínou Bexsero jako dobře využité prostředky.
|
|
|
Efektivnost regulace cen léčiv ze společenského pohledu v České republice
Půžová, Kateřina ; Pažitný, Peter (vedoucí práce) ; Lešetický, Ondřej (oponent)
Cílem této práce je zjištění efektivnosti regulace cen léčiv ze společenského pohledu v České republice. První část této práce je zaměřena na teoretická východiska pro zpra-cování následné praktické části. Teoretická východiska zahrnují popis cílů a nástrojů zdravotní a lékové politiky, a také podrobnější popis cenové regulace v České republice, jakožto nástroje lékové politiky. Praktická část je složena ze dvou částí, z nichž první se zabývá třemi modely, které ukazují, jakými způsoby lze stanovit maximální cenu vý-robce. Tato první část představuje východisko pro část druhou, která se zabývá analý-zou správních řízení, ve kterých uplatnil své právo na vyjádření se k podkladům držitel rozhodnutí o registraci léčivého přípravku. Analýza ukazuje, že v daných případech cenová regulace není efektivní, a že zatěžuje zájmy společnosti. Součástí práce jsou také doporučení pro zvýšení efektivnosti.
|
|
|
Nákladová analýza ambulantních a dálkových kontrol pacientů po výměně kardiostimulátoru z pohledu plátce zdravotní péče
Čurila, Karol ; Lešetický, Ondřej (vedoucí práce) ; Pažitný, Peter (oponent)
Současné kardiostimulátory umožňují kontrolu jejich funkce i pomocí telemonitoringu. I tak je ale většina kontrol prováděna v ambulantním režimu. Není známo, jestli by byly dálkové kontroly nákladově efektivní u skupiny pacientů po výměně kardiostimulátoru pro vyčerpání zdroje. Byla provedena retrospektivní analýza záznamů ambulantních kontrol pacientů, kteří podstoupili výměnu přístroje ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady v letech 2002-2005. Celkem bylo vyhodnoceno 1407 záznamů z let 2002-2015. Jako první jsme prokázali, že velká většina plánovaných kontrol těchto pacientů (až 96%), není spojena se změnou programu kardiostimulátoru, a tak by bylo možné je provést i na dálku. Na základě získaných dat byl vytvořen farmakoekonomický model, porovnávající nákladovou efektivitu ambulantních a teoreticky provedených dálkových kontrol kardiostimulátorů. Použitím analýzy minimalizace nákladů bylo zjištěno, že dálkové kontroly kardiostimulátorů, by v hodnoceném souboru pacientů, nebyly spojeny s redukcí nákladů v porovnání s kontrolami ambulantními.
|
host ::
RSS.