|
| |
|
|
Komunikace a vzájemná interakce zdravotnického personálu s rodinou pacienta v prostředí intenzivní péče
Šimůnková, Kateřina ; Dvořáčková, Ivana (vedoucí práce) ; Kordulová, Pavla (oponent)
Úvod: Komunikace s příbuznými kriticky nemocných pacientů je v České republice poměrně opomíjená oblast. Intenzivní péče je více orientována na pacienta, přístroje a vysoce specializovanou léčbu a kontakt s příbuznými bývá často krácen na minimum. Obsah konverzace je zaměřen především na krátká sdělení informací o aktuálním zdravotním stavu nemocného. Je důležité se tomuto tématu více začít věnovat především proto, aby zdravotnický personál mohl nabídnout rodině pacienta tu nejlepší možnou pomoc v jejich nelehké životní situaci. Cíle a metodologie: Cílem této diplomové práce bylo zmapovat profesionální připravenost všeobecných sester a lékařů v oblastech komunikace s rodinou pacienta a zjistit jaký je přístup zdravotnického personálu k rodinám pacienta hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče. Dále pak zmapovat zkušenosti rodinných příslušníků pacienta s průběhem vzájemné spolupráce a interakce se zdravotnickým personálem během hospitalizace pacienta. V neposlední řadě bylo cílem diplomové práce navrhnout možná řešení pro zlepšení stávajícího stavu. Kvantitativní výzkum byl proveden pomocí strukturovaných dotazníků. Jedna verze dotazníku byla určena rodinám pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče a anesteziologicko - resuscitačním oddělení, jejichž hospitalizace byla delší než...
|
|
| |
|
|
Funkce nadledvin u autoimunitního diabetes mellitus typu 1 mladých dospělých (young adults)
Šimůnková, Kateřina ; Vondra, Karel (vedoucí práce) ; Kršek, Michal (oponent) ; Marešová, Dana (oponent)
Úvod: Addisonova choroba autoimunitní etiologie se vyskytuje převážně jako součást autoimunitního polyglandulárního syndrom typu 2 (APS 2). V rámci APS 2 je zvláště obávaná kombinace DM1 a autoimunitní adrenalitidy. Prvním projevem hypokortikalismu u DM1 jsou opakované hypoglykémie a nižší spotřeba inzulínu. Pokladem subklinického hypokortikalismu mohou být také změny osy HPA dané aktivací imunitního systému v průběhu APS 2 a nebo změny ve vazebných bílkovinách pro kortizol. U autoimunitního diabetus mellitus se často zjišťují funkční adrenální poruchy bez projevů autoimunitní adrenalitidy. (...) Závěr: V dospělosti u pacientů s autoimunitními endokrinopatiemi dochází k pomalé progresi autoimuntní adrenalitidy a zřídka k plné destrukci nadledvin. Význam protilátek proti nadledvinám se stále studuje. Podle našich výsledků se zdá, že DM1 se začátkem kolem 30 5 roku má vyšší výskyt poruchy nadledvin. Diagnostika subklinické formy adrenální insuficience je obtížná a proto se hledají stále nové přístupy. Potvrdili jsme výhodu slinného kortizolu jak v průběhu testu, tak v denním profilu. Ukázali jsme tak, že porucha funkce nadledvin není dána změnou vazebných bílkovin pro kortizol u DM1. Nalezli jsme změnu v periferním metabolismu kortikoidů, která byla výraznější u nemocných s DM1 se sníženou odpovědí F v...
|
|
| |
host ::
RSS.