Original title: Fibrilace síní - morfologické a elektrofyziologické změny srdečních síní
Translated title: Atrial Fibrillation - Morphological and Electrophysiological Changes of the Atrial Myocardium
Authors: Matějková, Adéla ; Šteiner, Ivo (advisor) ; Mandys, Václav (referee) ; Pařízek, Petr (referee)
Document type: Doctoral theses
Year: 2018
Language: cze
Abstract: [cze] [eng]
Souhrn Fibrilace síní - morfologické a elektrofyziologické změny srdečních síní Fibrilace síní (FS), nejčastější supraventrikulární arytmie, byla dlouhou dobu považována za čistě funkční poruchu. V posledních letech byly zmapovány oblasti srdečních síní, které se podílí na spouštění a udržování této arytmie. Fibrilace síní je spojována s přestavbou síňového myokardu, tzv. remodelací, provázanou s abnormalitami ve vedení vzruchu síněmi. Změny vznikají nejprve na elektrické úrovni a později se projeví na kontraktilní a strukturální úrovni. V předkládané práci jsme se snažili ozřejmit souvislost morfologických změn (jizvení, přítomnost izolovaného síňového amyloidu (IAA), zvětšení levé síně) a elektrofyziologických změn (EKG charakteristiky) síňového myokardu u pacientů s fibrilací síní. Makroskopicky a histologicky bylo vyšetřeno 70 srdcí zemřelých pacientů - 44 s anamnézou fibrilace síní (zahrnující dvě podskupiny: PERM - 20 případů s permanentní či perzistentní FS a PAROX - 24 případů s paroxysmální či nově diagnostikovanou FS) a 26 kontrolních případů bez anamnézy fibrilace síní. U všech případů byl zhodnocen EKG záznam pořízený krátce před smrtí. Pacienti s FS měli ve srovnání s kontrolní skupinou signifikantně těžší srdce, s objemnější levou síní a výraznější jizvení a pokročilejší amyloidózu ve... Atrial fibrillation - morphological and electrophysiological changes of the atrial myocardium Atrial fibrillation (AF), the most common sustained cardiac arrhythmia, was considered as pure functional disorder for long time. In recent years, there were identified atrial locations, which are involved in the initiation and maintenance of this arrhythmia. These structural changes, so called remodelation, start at electric level and later they affect contractility and morphology. We attempted to find a possible relation between morphological (scarring, isolated atrial amyloidosis (IAA), left atrial (LA) enlargement) and electrophysiological (ECG features) changes in patients with AF. We examined grossly and histologically 70 hearts of necropsy patients - 44 with a history of AF (subclassified into two subgroups: PERM - patients with permanent or persistent AF - 20, and PAROX - patients with paroxysmal and newly diagnosed AF - 24), and 26 control cases without any history of AF. Premortem ECGs were evaluated. The patients with AF had significantly heavier hearts, larger LAs, more advanced fibrosis in atrial myocardium and more severe amyloidosis in both atria. The hearts of the PERM subgroup were the most affected. Severity of amyloidosis was significantly higher in the left vs. right atria. Distribution...

Institution: Charles University Faculties (theses) (web)
Document availability information: Available in the Charles University Digital Repository.
Original record: http://hdl.handle.net/20.500.11956/102953

Permalink: http://www.nusl.cz/ntk/nusl-389138


The record appears in these collections:
Universities and colleges > Public universities > Charles University > Charles University Faculties (theses)
Academic theses (ETDs) > Doctoral theses